Coplata este obligatorie pentru toti asiguratii care solicita servicii medicale din pachetul de baza. Suma prevazuta drept coplata se calculeaza procentual din valoarea serviciilor medicale prevazute în pachetul de baza si va fi monitorizata printr-un tichet moderator pentru sanatate.
Potrivit legii coplatii, în varianta actuala, suma perceputa drept coplata în cursul unui an nu poate depasi a douasprezecea parte din valoarea veniturilor nete anuale realizate de asigurat. Cu alte cuvinte, asiguratul va nu mai plati coplata pentru serviciile solicitate decât când coplatile achitate într-un an vor atinge nivelul celei de-a 12-a parti din venitul sau anual. Ordonanta de urgenta vizeaza însa revenirea la un plafon fix pentru toti asiguratii.
“Dupa atingerea sumei maxime privind coplata pe asigurat pe an calendaristic, serviciile medicale pentru care se încaseaza coplata sunt acordate fara coplata”, se precizeaza la alineatul 3 din articolul 213 (2) al Legii.